Экзема у детей как лечить: симптомы, признаки, виды, лекарства и советы

Экзема у детей — распространенное кожное заболевание, вызывающее дискомфорт у маленьких пациентов. Знание симптомов, признаков и видов экземы, а также методов лечения и профилактики важно для родителей, стремящихся облегчить состояние ребенка. В статье рассмотрим основные аспекты экземы, включая эффективные препараты и рекомендации по уходу за кожей, что поможет родителям справляться с этой проблемой и предотвращать осложнения.

Симптомы

Экзема проявляется следующими симптомами: у вашего 4-летнего малыша всегда была сухая кожа, и, казалось, это его не беспокоило. Однако недавно на его руках, ногах и лице появились сухие чешуйчатые участки.

Это типичные случаи, которые часто встречаются при кожном заболевании, известном как экзема. Другим распространенным названием экземы является атопический дерматит. Это довольно распространенное заболевание, которое затрагивает около 10% младенцев и детей. Экзема может проявиться у детей уже в возрасте двух месяцев. В этой статье мы предлагаем советы по пониманию и лечению экземы. Многие, кто сталкивается с этой проблемой впервые, задаются вопросом: «Что такое экзема и как ее можно лечить?»

Ниже представлены фотографии экземы у детей:

Экзема у детей – это распространенное кожное заболевание, которое может проявляться в виде покраснения, зуда, сухости и шелушения кожи. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка и типа экземы. Наиболее распространенными видами являются атопическая, контактная и себорейная экзема. Лечение экземы требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют использовать увлажняющие кремы и мази, которые помогают восстановить барьерные функции кожи. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды для снятия воспаления. Также важно избегать аллергенов и раздражителей, которые могут усугубить состояние. Педиатры подчеркивают, что консультация с дерматологом необходима для выбора оптимальной терапии, так как неправильное лечение может привести к осложнениям.

https://youtube.com/watch?v=R9ZoOwsOMMM

Определение экземы

Итак, что такое экзема?

Экзема — это кожное заболевание, состоящее из двух основных аспектов:

• Сухая и легко подверженная раздражению кожа — у детей с таким типом экземы наблюдается генетическая предрасположенность к сухости кожи. Влага играет ключевую роль в поддержании здоровья кожи. Она помогает предотвратить раздражение и способствует быстрому заживлению. Увлажнение значительно улучшает функционирование кожи. При экземе кожа не в состоянии удерживать влагу, что делает её сухой и слегка шероховатой, а также более восприимчивой к раздражениям. Зуд, возникающий при экземе, заставляет детей часто чесаться, что усугубляет состояние кожи и приводит к дополнительному повреждению, усиливая зуд и вызывая царапины.
• Аллергия — экзема может сопровождаться аллергическими реакциями, которые приводят к появлению сыпи. Сухая и раздраженная кожа менее способна справляться с аллергическими высыпаниями.

Таким образом, дети, страдающие экземой, постоянно сталкиваются с двумя основными задачами — поддерживать уровень влаги в коже и предотвращать раздражение и зуд, а также минимизировать воздействие аллергенов и раздражителей.

Теперь, когда мы разобрались в причинах экземы у младенцев и маленьких детей, давайте подробнее рассмотрим симптомы, на которые стоит обратить внимание.

https://youtube.com/watch?v=j98d8KsTBUs

Внешние признаки

Как проявляется экзема у детей?

• Сухость кожи — у вашего малыша может наблюдаться легкая сухость кожи с шероховатой текстурой. При прикосновении вы сможете заметить мелкие белые неровности.
• Сухие участки — на теле могут появляться разбросанные, чешуйчатые и сухие белые пятна.
• Вспышки — время от времени некоторые участки кожи могут становиться более воспаленными и проявляться в виде экземы. Они будут выглядеть как выпуклые, красные и слегка сочащиеся пятна. Вспышки чаще всего возникают в местах сгибов кожи — внутри локтей, за коленями, а также на шее, запястьях, руках и ступнях. Примечательно, что экзема обычно не затрагивает область подгузника.

Различные виды экземы отличаются лишь местом расположения сыпи и уровнем зуда (от легкого до интенсивного).

Что вызывает детскую экзему?

Как уже упоминалось, экзема — это сочетание сухости кожи и аллергических реакций. У детей это заболевание чаще всего имеет генетическую природу — предрасположенность к сухости кожи и аллергия передаются по наследству. Изменить генетическую предрасположенность невозможно. Ключевым моментом является не только то, что вызывает экзему, но и какие именно аллергены и раздражители, с которыми сталкивается ваш ребенок, способствуют появлению обострений.

Как лечить экзему у детей?

4 основных аспектов профилактики и лечения экземы у детей

Клинические рекомендации следующие:

Избегайте сухой кожи

Увлажнение, увлажнение и еще раз увлажнение! Это ключевой аспект в борьбе с экземой у вашего ребенка. Не стоит недооценивать его значение — это важная составляющая терапии экземы у малышей и детей. Убедитесь, что это становится частью вашего ежедневного ухода за ребенком:

• Теплые ванны — горячая вода может негативно сказаться на состоянии кожи. Позвольте вашему ребенку поиграть и расслабиться в ванной. Ранее считалось, что частое купание ухудшает экзему, но теперь известно, что теплые ванны помогают коже впитывать влагу и предотвращают появление экземы.
• Избегайте обычного мыла — оно сушит кожу, даже жидкое детское мыло.
• Применяйте увлажняющее мыло без ароматизаторов — например, без запаха от Dove отлично подходит. Очищающее средство Cetaphil также не содержит мыла и эффективно при экземе.
• Ежедневное использование увлажняющего лосьона — это крайне важно для профилактики экземы у ребенка. Наносите увлажняющий крем или лосьон два-четыре раза в день на все тело, особенно на проблемные участки. Хорошими вариантами являются лосьоны Aquaphor, Eucerin или Keri. Оптимальное время для нанесения — сразу после ванны, так как это помогает удерживать влагу.

Избегайте раздражения кожи

Это второй по значимости аспект в борьбе с экземой.

• Хлопковая одежда является наилучшим выбором. Старайтесь избегать шерсти и синтетических тканей, так как они могут вызывать раздражение кожи.
• Используйте хлопковые простыни и мягкие одеяла из хлопка.
• Перед первым использованием обязательно постирайте новую одежду — это поможет удалить остатки химикатов, которые могли остаться после производства.
• Откажитесь от использования ароматизированных лосьонов и кремов.
• Для стирки выбирайте мягкие моющие средства без красителей. Жидкие средства легче смываются.
• Поддерживайте уровень влажности в вашем доме в пределах 25-40 процентов. Рекомендуется приобрести гигрометр. В сухие зимние месяцы используйте увлажнитель, а в жаркие летние — кондиционер, чтобы поддерживать комфортный уровень влажности.
• При выборе солнцезащитного крема выбирайте тот, который не вызывает раздражения у вашего ребенка.

Избегайте аллергических реакций

Пищевая аллергия — если у вашего ребенка наблюдается пищевая аллергия, это может стать ключевым фактором в развитии экземы. Проблема заключается в том, что вы можете не знать о наличии аллергий у вашего малыша и о том, на какие именно продукты он может реагировать. К счастью, существует шесть основных продуктов, которые вызывают почти 90% всех аллергических реакций. К ним относятся молоко, яйца, соя, арахис, рыба и пшеница. Рекомендуется исключить все эти шесть продуктов из рациона на срок от 2 до 3 недель. Если вы заметите значительное снижение проявлений экземы, постепенно вводите каждый продукт по одному, чтобы выяснить, какой из них вызывает аллергию.

Экологическая аллергия — это аллергические реакции на такие факторы, как пыль, плесень, шерсть домашних животных и сезонные аллергены, например, пыльца. Определение и предотвращение этих аллергий может быть довольно сложным процессом.

Таким образом, у родителей возникает вопрос: как лечить экзему у детей?

Контроль зуда

Это основная проблема, с которой сталкиваются дети, страдающие экземой. Они попадают в бесконечный цикл зуда и царапин. Сухая и раздраженная кожа вызывает зуд, из-за чего ребенок начинает чесаться. Царапины усугубляют раздражение, что приводит к появлению сыпи при экземе. Это, в свою очередь, вызывает еще больший зуд, и ребенок снова начинает чесаться. Если вам удастся поддерживать кожу увлажненной, снизить количество высыпаний и предотвратить зуд и царапины, вы сможете разорвать этот замкнутый круг. Лечение сухой экземы с помощью мазей и медикаментов включает в себя следующие варианты:

• Безрецептурные препараты — Бенадрил (Димедрол) является классическим средством от зуда. Единственный его недостаток — это сонливость. В ночное время это может быть плюсом, так как поможет вашему ребенку спокойно спать, не обращая внимания на зуд. Однако в течение дня это может мешать его обычной активности.
• Антигистаминные препараты — Зиртек, Кларитин и Аллегра — три наиболее распространенных средства. Зиртек одобрен для детей старше 2 лет, в то время как два других препарата не рекомендуется использовать для лечения экземы у младенцев и маленьких детей. У них есть два основных преимущества: они действуют долго, до 12 часов, и у большинства людей не вызывают сонливости. Это делает их удобными для применения в течение дня.
• Вы можете чередовать эти два препарата. Используйте Бенадрил на ночь.

В какое время использовать лекарства

Когда следует применять эти препараты? Если экзема находится под контролем, сыпь незначительная, и у вашего ребенка практически отсутствует зуд, можно сделать паузу в использовании медикаментов. Однако не стоит опасаться их применения в периоды обострений или при выраженном зуде. Важно прервать цикл зуда и царапин до того, как сыпь станет хуже. Эти лекарства можно безопасно использовать ежедневно на протяжении нескольких недель.

• Поддерживайте ногти короткими и тщательно чистыми — когда ребенок чешется, бактерии, находящиеся под ногтями и на коже, могут попасть в сыпь, что может привести к кожной инфекции. Короткие ногти также помогут избежать повреждений кожи.
• Одевайте длинные рукава и брюки, если погода позволяет — это защитит кожу и снизит вероятность царапин.
• Препараты для облегчения зуда — пероральные антигистаминные средства являются эффективным способом борьбы с зудом, вызванным экземой.

Крем Кортизон

Современные кортикостероидные кремы — это препараты, которые эффективно помогают справляться с зудом, и, как упоминалось ранее, заслуживают отдельного внимания. Эти кремы стали основным средством для уменьшения сыпи и зуда, вызванных экземой. Они варьируются по своей мощности от очень легких безрецептурных кремов с гидрокортизоном до мягких, средних, сильных и очень сильных рецептурных вариантов. Вот несколько рекомендаций по их применению:

Местные побочные эффекты на коже могут включать истончение эпидермиса, появление растяжек и инфекции. Некоторые участки тела более подвержены этим побочным эффектам. К таким зонам относятся лицо, подмышечные впадины и область половых органов. Обычно на этих участках рекомендуется использовать самые легкие кремы в течение ограниченного времени.

Что касается внутренних побочных эффектов, то лишь незначительная часть стероидов проникает через кожу в кровоток. Если же происходит значительное всасывание, это может повлиять на уровень определенных гормонов, что в редких случаях может привести к замедлению роста. Важно помнить, что такие последствия возникают только при чрезмерном использовании мощных стероидных кремов. Чем выше концентрация активного вещества и чем дольше длится курс, тем выше риск возникновения побочных эффектов. Безрецептурные кремы практически не вызывают побочных эффектов, как и многие рецептурные средства. У кремов средней силы вероятность побочных эффектов невелика.

Виды сыпи

Легкая сыпь

Наносите 1-процентный крем гидрокортизона, который можно приобрести без рецепта (не стоит обращать внимание на 0,5-процентный вариант — его использование не даст значительного эффекта). Применяйте крем дважды в день до полного исчезновения сыпи. Если безрецептурный крем не приносит результата, обратитесь к врачу за назначением более мягкого кортикостероидного крема.

Умеренная сыпь

Снова стоит отметить, что степень выраженности сыпи у вашего ребенка определяет, что можно считать умеренным состоянием. Затронутые участки кожи часто выглядят более красными и воспаленными, могут быть влажными из-за сыпи и иногда слегка кровоточить от царапин. Зуд в этих областях может быть более интенсивным, чем обычно. Рекомендуется обрабатывать такие участки мягким кремом с кортизоном по рецепту. Если использование легкого крема не дает результата, вы можете обратиться к врачу за среднеактивным препаратом для лечения экземы.

Сильная сыпь

Эти участки кожи будут сильно покраснеть и воспаляться, могут появиться выделения и даже кровотечения. Зуд и жжение будут вызывать значительный дискомфорт. Ваш врач может рекомендовать мощный крем, который следует применять лишь изредка для тех серьезных зон, которые не поддаются лечению кремом средней силы.

Советы

Как долго применять крем от экземы — Не обязательно продолжать использование одного и того же крема до полного исчезновения сыпи. Как только вы заметите улучшение состояния кожи, можно перейти на более легкий крем. Используйте его до тех пор, пока сыпь не вернется к прежнему состоянию. Мягкие рецептурные кремы можно безопасно применять в течение нескольких недель.

Полезные рекомендации — после принятия ванны наносите крем на слегка влажную кожу. Сначала используйте стероидный крем, а затем уже увлажняющий.

Побочные эффекты

Побочные эффекты стероидных кремов. Существует два основных типа побочных эффектов:

Профилактическое лечение — если экзема вашего ребенка в целом хорошо контролируется, с минимальным зудом и высыпаниями, то нет необходимости применять кортизоновый крем в профилактических целях. Однако, если экзема имеет умеренную или тяжелую форму, и у вашего ребенка регулярно возникают сыпь и зуд, несмотря на все предпринятые меры по их снижению, вы можете использовать этот крем ежедневно для улучшения состояния. Выбирайте наиболее щадящую форму крема от экземы, подходящую для младенцев или маленьких детей.

Кожные инфекции

Учтите, что дети, страдающие от экземы, имеют повышенный риск развития бактериальных кожных инфекций, особенно в тех областях, где сыпь наиболее выражена. Одной из таких инфекций является импетиго. Признаки ее появления включают усиленное покраснение кожи вокруг сыпи, а также выделение жидкости из пораженных участков или образование корочек. Это состояние не требует немедленного обращения к врачу и может быть отложено до следующего дня для консультации со специалистом.

Ниже представлено фото экземы на лице:

Новые инновации в лечении экземы у детей

Мазь Такролимус представляет собой экспериментальное средство для лечения экземы и дерматита, которое в настоящее время проходит клинические испытания в США и России. Она воздействует на определенные участки иммунной системы, отвечающие за проявления сыпи и зуда, связанные с экземой. Такролимус демонстрирует такую же эффективность, как и стероидные кремы, но при этом обладает меньшим количеством побочных эффектов, характерных для стероидов.

Мой ребенок когда-нибудь избавится от экземы?

Да, большинство детей с возрастом наблюдают улучшение состояния при экземе. У вашего ребенка могут сохраняться незначительные проявления, такие как сухость кожи или легкая сыпь, но с течением времени эти симптомы могут исчезнуть.

https://youtube.com/watch?v=RX8CTOE6Y00

Диагностика экземы у детей

начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Врач должен выяснить, когда появились первые симптомы, как они развивались, а также какие факторы могли способствовать их возникновению. Важно учитывать наличие аллергий в семье, поскольку экзема часто имеет наследственный характер.

При осмотре кожи специалист обращает внимание на характер высыпаний, их локализацию и степень выраженности. Экзема может проявляться в различных формах, и для каждой из них характерны свои особенности. Например, при атопическом дерматите наблюдаются сухость кожи, покраснение и зуд, тогда как контактная экзема может проявляться в виде воспалительных изменений только в местах контакта с аллергеном.

Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования. К ним относятся:

• Аллергологические пробы: помогают выявить возможные аллергены, которые могут провоцировать обострение экземы.
• Клинический анализ крови: позволяет оценить уровень эозинофилов и других показателей, которые могут указывать на аллергическую реакцию.
• Соскоб с кожи: используется для исключения инфекционных заболеваний, таких как грибковые инфекции или бактериальные поражения.

Важно отметить, что диагностика экземы у детей может быть сложной задачей, так как симптомы могут перекрываться с проявлениями других дерматологических заболеваний. Поэтому для точного диагноза может потребоваться консультация нескольких специалистов, включая дерматолога и аллерголога.

После установления диагноза врач разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать в себя как местные, так и системные препараты, а также рекомендации по уходу за кожей и изменению образа жизни.

Роль питания в лечении экземы

Питание играет ключевую роль в управлении экземой у детей. Правильный выбор продуктов может значительно снизить проявления заболевания и улучшить общее состояние кожи. Важно понимать, что экзема часто связана с аллергическими реакциями, и некоторые продукты могут усугублять симптомы.

Во-первых, необходимо обратить внимание на возможные аллергены в рационе. Наиболее распространенные из них включают молочные продукты, яйца, орехи, пшеницу и соевые продукты. Рекомендуется вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты могут вызывать обострение экземы. Исключение или ограничение этих продуктов может помочь в снижении воспалительных процессов на коже.

Во-вторых, важно включать в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба (лосось, скумбрия), семена льна и грецкие орехи. Эти вещества обладают противовоспалительными свойствами и могут помочь уменьшить зуд и покраснение кожи.

Также стоит обратить внимание на потребление антиоксидантов, которые содержатся в свежих фруктах и овощах. Витамины A, C и E помогают поддерживать здоровье кожи и способствуют ее восстановлению. Ягоды, цитрусовые, морковь и шпинат должны стать неотъемлемой частью рациона ребенка с экземой.

Не менее важным является поддержание водного баланса. Употребление достаточного количества жидкости помогает увлажнять кожу изнутри и предотвращает ее сухость. Рекомендуется предлагать детям воду, травяные чаи и натуральные соки без добавления сахара.

Кроме того, стоит избегать продуктов с высоким содержанием сахара и трансжиров, так как они могут способствовать воспалительным процессам в организме. Фастфуд, сладости и газированные напитки лучше исключить из рациона.

Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и то, что помогает одному ребенку, может не подойти другому. Поэтому перед внесением изменений в рацион рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы разработать оптимальный план питания, который будет способствовать улучшению состояния кожи и общему здоровью ребенка.

Психологические аспекты и поддержка детей с экземой

Экзема у детей не только вызывает физический дискомфорт, но и может существенно влиять на их психологическое состояние. Дети, страдающие от этого заболевания, часто испытывают стресс, тревогу и низкую самооценку из-за видимых проявлений болезни, таких как покраснение, зуд и шелушение кожи. Эти симптомы могут привести к социальной изоляции, так как дети могут стесняться своих кожных проблем и избегать общения со сверстниками.

Важно понимать, что эмоциональное состояние ребенка может усугублять физические симптомы экземы. Стресс и тревога могут провоцировать обострение заболевания, создавая замкнутый круг. Поэтому поддержка со стороны родителей, педагогов и медицинских работников играет ключевую роль в лечении и управлении экземой.

Родителям следует обращать внимание на эмоциональное состояние своего ребенка. Открытое общение о болезни, ее причинах и способах лечения поможет ребенку лучше понять свою ситуацию и снизить уровень тревожности. Важно объяснить, что экзема — это не заразное заболевание, и что многие дети сталкиваются с подобными проблемами.

Создание комфортной и поддерживающей атмосферы в семье также имеет большое значение. Родители могут помочь ребенку справиться с негативными эмоциями, предлагая различные способы релаксации, такие как занятия творчеством, физическая активность или медитация. Важно поощрять ребенка выражать свои чувства и делиться переживаниями, чтобы он не чувствовал себя одиноким в своей борьбе с экземой.

Кроме того, стоит рассмотреть возможность обращения к психологу или психотерапевту, особенно если ребенок испытывает значительный стресс или депрессию. Специалист может предложить стратегии для управления эмоциями и помочь ребенку развить навыки преодоления трудностей.

Важным аспектом поддержки является также информирование учителей и воспитателей о состоянии ребенка. Это поможет создать более благоприятные условия в учебном процессе и снизить риск буллинга со стороны сверстников. Учителя могут быть более внимательными к потребностям ребенка и предоставлять ему возможность отдохнуть или использовать специальные средства для ухода за кожей в течение учебного дня.

В заключение, психологическая поддержка детей с экземой является неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению. Забота о эмоциональном состоянии ребенка, открытое общение и создание поддерживающей среды помогут ему справиться с трудностями, связанными с заболеванием, и улучшить качество жизни.